肩周炎经常反复发作?该如何有效防治

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  肩周炎经常反复发作?该如何有效防治

  肩周炎是一种常见的慢性疾病,在实践中中医通常是如何调理的?

  肩周炎经常反复发作?该如何有效防治

  肩周炎,称为肩关节周围炎,俗称“五十肩”、“漏肩风”、“冰冻肩”等,为肩关节周围软组织的无菌性炎症。

  本病是老年人常见疾病,多发生在五十岁左右,故称为“五十肩”,本病急性期疼痛剧烈,后期则因炎性粘连而导致肩关节活动受限。该病属于中医“痹证”范围。

  何为痹症?

  痹,即痹阻不通。痹症是指人体机表、经络因感受风、寒、湿、热等引起的以肢体关节及肌肉酸痛、麻木、重着、屈伸不利,甚或关节肿大灼热等为主症的一类病证,有渐进性或反复发作性的特点。

  痹症与外感风寒湿热之邪和人体正气不足有关。

  风寒湿等邪气,在人体卫气虚弱时容易侵入人体而致病。

  若素体阳盛或阴虚火旺,复感风寒湿邪,邪从热化或感受热邪,留注关节,则为热痹。

  总之,风寒湿热之邪侵入机体,痹阻关节肌肉筋络,导致气血闭阻不通,筋脉关节失于濡养产生本病。

  肩周炎生活中表现以肩部疼痛、肩关节活动障碍为主。

  1)急性期肩部自发性疼痛

  其疼痛常为持续性,表现不一。

  2)慢性疼痛

  有的急性发作,但多数是慢性疼痛,有的只感觉肩部不舒适及束缚的感觉。

  疼痛多局限于肩关节的前外侧,可延伸到三角肌的起止点,常涉及肩肉胛区、上臂或前臂。

  局部压痛点多位于结节间沟、喙突。肩峰下滑囊或三角肌附着处、冈上肌附着处、肩胛内上角等处。

  活动时,如穿上衣时耸肩或肩内旋时疼痛加重,不能梳头洗脸,患侧手不能摸背。

  之后肩疼迅速加重,尤其夜间为重,病人不敢患侧卧位。由于肌肉痉挛和疼痛,逐渐出现肩关节活动范围减少,特别是外展和外旋受限最为显著。

  慢性期肩痛逐渐减轻或消失,但肩关节挛缩僵硬逐渐加重呈冻结状态。

  肩关节的各方向活动范围均比正常者减少,严重时肩肱关节活动完全消失,只有肩胛胸壁关节的活动。

  梳头、穿衣、举臂、向后结带均感困难。

  中医认为,年老体弱,气血不足,筋失所养,风寒湿邪侵入机体,致肩部筋脉气血阻滞而成。为防止肩关节僵凝,应及早处理本病。

  因其多由风寒湿邪乘虚而入,致使筋脉痹阻而发此病,中医多用穴位推拿按摩、中药汤剂、拔罐、刮痧等方式,祛风除湿、散寒化淤、疏通经络,从而达到缓解病痛的目的。

  推拿正骨在处理肩周炎时,主要运用正骨理筋及松解的方法。

  一般性的肩周炎,松解要点:根据人体力学的概念,找到牵拉以及导致肩部活动受限的地方进行重点松解!

  不仅仅是肩关节附近的松解,还可能涉及到颈部、胸腹部以及髋部,这便是处理方法的灵活运用,病症的处理忌头痛治头,脚痛医脚。

  肩周炎的活动受限,一般表现为手臂不能上举、不能后背、或是活动范围减小,这时,重中之重便要放在喙突和三角肌这一块。

  不能上举者需重点松解三角肌一圈的痛点筋结;不能后背者需重点松解喙突处。

  综合灵活运用上述方法,便能有效缓解肩周炎带来的困扰,而且复发率低。

  1)注意防寒保暖

  肩部受凉是肩周炎的常见原因,由于寒冷湿气侵袭机体,导致肩部经脉气血运行不畅。

  因此,在日常生活中注意防寒保暖,特别是避免肩部受凉,对于预防肩周炎十分重要。

  2)加强功能锻炼

  肩周炎的锻炼非常关键,要注重关节的运动,可经常打太极拳,或在家中使用拉力器、哑铃以及双手摆动等运动。

  但要注意运动量,以免造成肩关节及其周围钦组织的损伤。

  3)纠正不良姿势

  经常伏案、双肩经常处于外展姿势工作的人群是肩周炎的高发人群。

  因此,这类人群应注意调整姿势,避免长期的不良姿势造成劳损。

  4)对健侧肩积极预防

  对于已经发生肩周炎的患者,除了要积极治疗患侧外,还应同时预防健侧发病。

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